Добровольная аккредитация клиник не освободит игроков рынка от существующих неофициальных платежей

Министерство здравоохранения предлагает сделать аккредитацию медицинских учреждений платной и добровольной, говорится в проекте постановления Кабинета министров, размещенном на официальном сайте Минздрава. Стоимость аккредитации — одна минимальная зарплата (сегодня это 1147 грн. — «Капитал»).

Аккредитация медицинских учреждений — это официальное признание наличия в клиниках условий для качественного медобслуживания. Сегодня она бесплатна и носит обязательный характер. Первая аккредитация проводится через два года после начала работы больниц, последующие — каждые три года.

В документе прописано создание нового звена в механизме аккредитации. Подготовку к аккредитации должны будут проводить компании, которые получат разрешение профильного министерства. Сегодня такой практики нет. Саму же аккредитацию, как и сейчас, будут проводить специальные комиссии, работающие при Министерстве здравоохранения Украины и Минздраве АРК. Данная обязанность ляжет на плечи Киевской и Севастопольской горгосадминистраций, а также структурных подразделений обл­госадминистраций.

В документе не указываются конкретные суммы, которые необходимо будет уплатить медучреждениям за проведение подготовки. Сегодня, по данным Минздрава, лицензию получили более 40 тыс. украинских клиник.

Действующая система аккредитации в основном формальна. Присваиваемые категории не всегда показывают реальный уровень оказываемых медицинских услуг, поскольку четких критериев, по которым можно судить об их качестве, нет, объясняет «Капиталу» начальник управления контроля качества медицинских услуг профильного министерства Татьяна Донченко. «Вводя в систему аккредитации независимых экспертов и аудиторов, мы стремимся ввести определенные элементы для обеспечения оценки качества предоставляемых медицинских услуг», — говорит она.

Директор «Агентства медицинского маркетинга» Юрий Чертков указывает на то, что в документе не прописано, кто будет проводить процесс подготовки аккредитации. По его предположению, такими экспертными учреждениями выступят многопрофильные клиники, то есть «конкуренты будут оценивать друг друга». Но Донченко уверяет, что к подготовке привлекут независимых экспертов и аудиторов.

Смена статуса аккредитации с обязательной на добровольную носит формальный характер, уверена партнер юридической фирмы «Медконсалтинг» Юлия Марченко. «Этот проект не вносит изменения в нормативно-правовые акты, в соответствии с которыми, например, клиники, оказывающие услуги по прерыванию беременности, МРТ или проведению медкомиссий, обязаны иметь аккредитацию», — говорит она и добавляет, что эти услуги носят массовый характер. Следовательно, аккредитацию должны будут получить большинство больниц и поликлиник. Это понимают и в Минздраве. После введения добровольной аккредитации все необходимые подзаконные акты будут пересмотрены, подчеркнула Донченко.

Но чиновники вряд ли смогут убрать неофициальные платежи, опасаются руководители столичных клиник. Один из них объяснил «Капиталу», что сейчас, чтобы пройти аккредитацию, областной клинике необходимо потратить неофициально $ 10‑20 тыс. «Официальные платежи за подготовку к аккредитации не отменяют неофициальных. Комиссия всегда может найти к чему придраться», — заключает он.